ما هو الفرق بين Troponin T وأنا ؟

جميع أحدث المبادئ التوجيهية الآن بوضوح أن troponin هو الأكثر محددة وحساسة علامة لتشخيص عضلة القلب نخر. ما هو الفرق بين Troponin T وأنا ؟ و كيف تختلف من troponin الفائق ؟ اليوم SEKBIO سوف أعطيك شرح موجز.

1. Troponin T وأنا

Troponin (التونسية) هو الكالسيوم-التنظيمية البروتين التي ينظم مقلص عملية مخططة العضلات الأكتين. الشركة التونسية للملاحة يتكون من troponin أنا ، T ، و C مجموعات.

و cTnC يمكن ربط الكالسيوم أيونات و هو الكالسيوم ملزم subunit وجدت في عضلة القلب و العضلات والهيكل العظمي ، و هو متطابقة في الهيكل العظمي و عضلة القلب.

و cTnT هو tropomyosin ملزم subunit ، و لها التعبير في الهيكل العظمي و عضلة القلب هو ينظمها مختلفة الجينات ، لذلك cTnT في عضلة القلب و العضلات والهيكل العظمي هو مختلفة.

و cTnI هو الأكتين مثبط subunit ، و القلب فرعي حوالي 40% غير مثلي النسبية إلى العضلات والهيكل العظمي فرعي ، لذلك القلب cTnT و cTnI هي فريد الهيكلي البروتينات من القلب و حساسة و محددة البيوكيميائية علامات من cardiomyocyte نخر.

2. الفرق بين troponin T وأنا

تركيز التونسية في تعميم الدم تحت الظروف العادية منخفضة جدا و غير قابل للكشف باستخدام شيوعا الموجودة troponin الكواشف. عندما القلب myocytes يعانون الضرر و نخر ، سلامة عضلة القلب غشاء الخلية هو تعطلت و الشركة التونسية للملاحة هو صدر في الطرفية الدم.

مقارنة مع cTnT ، cTnI لديه أقل حساسية و أعلى خصوصية الأولي (93% إلى 99%). و cTnI هو مرتفعة 3 إلى 6 ساعات بعد بداية عامي و يعود إلى العادي في 5 إلى 7 أيام. في المقابل ، يستغرق 10 إلى 15 أيام ل cTnT للعودة إلى وضعها الطبيعي.

بخصوص الذي هو أفضل ، cTnI أو cTnT ، في تشخيص قلبية ، الحالي ميل هو للاعتقاد بأن هناك لا فرق كبير.

ومع ذلك ، واحدة قضية يبدو أن نسبيا أكثر أهمية ، وهذا هو ، إما cTnT أو cTnI ، التي لم خضع a الاحتكاري و براءة اختراع عملية الإنتاج منذ مقدمة من troponin اختبار. وبالتالي ، قد تكون هناك اختلافات في معايير الجودة من مصنع واحد إلى آخر و من واحد immunoassay إلى آخر.

3. الفرق بين troponin و troponin الفائق

في المراحل المبكرة من إصابة عضلة القلب ، مستوى التونسية في الدم يرتفع ببطء بسبب تأخر دخول troponin ic في الدم ، و حساسية من التقليدية التونسية اختبار منخفضة في المراحل المبكرة من المرض المريض.

Hs-التونسية ليست فئة جديدة من القلب العلامات البيولوجية ولكن يدعى لقدرته على كشف 10 أضعاف أدناه الحد الأدنى من التقليدية troponin الكواشف.

حاليا قبول تعريف hs-التونسية هو أن يتم الكشف عن التونسية في أكثر من 50% من العادي اليها السكان (أو يبدو صحي السكان) مع معامل الاختلاف من ≤ 10% من 99th المئوية قيمة العلوي مجموعة المرجع.

مقارنة مع التقليدية التونسية ، الكشف الحد الأدنى الحد من hs-الشركة التونسية للملاحة يمكن خفضها الى 10 إلى 100 مرات من التقليدية التونسية ، وحتى الفسيولوجية troponin تركيز في المواضيع يمكن قياس العادي ، مما يجعلها ليس فقط أكثر حساسة ودقيقة في التشخيص المبكر من احتشاء عضلة القلب ولكن أيضا فعالة في تقصير الوقت من بداية الأعراض إلى كشف من مرتفعة التونسية في المرض.

في اثنين الأخيرة كبيرة مقياس multicenter التجارب السريرية ، كان يؤديها تطبيق تحليل القرارات السريرية hs-التونسية و التقليدية التونسية اختبارات إلى الناس مع متتالية الصدر كبير أعراض الألم و يشتبه متلازمة التاجي الحادة ، و أظهرت النتائج أن hs-التونسية كان متفوقة إلى التقليدية troponin ic حيث من حساسية ، تشخيص دقة ، و كشف المبكر.