Myo-أقرب بشكل غير طبيعي زيادة بروتين القلب علامة بعد إصابة عضلة القلب

Myoglobin (Myo) هو ملزم البروتين تتألف من الببتيد سلسلة و الهيم الترقيعي مجموعة. فمن وزعت بشكل رئيسي في القلب و الهيكل العظمي أنسجة العضلات ، ولها وظيفة نقل وتخزين الأكسجين في خلايا العضلات. عندما عضلة القلب معطوب ، فإنه ينشر من عضلة القلب و يدخل الدورة الدموية.

Myo هو مادة الجزيئية الصغيرة ، وهو أقرب بشكل غير طبيعي زيادة بروتين القلب علامة بعد إصابة عضلة القلب. في احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) ، myoglobin المصل تركيز ينحرف من القيمة العادية في غضون 2 إلى 3 ساعات في المرحلة الأولي من الصدر الألم ، تصل أعلى قيمة في 6 إلى 9 ساعات ، و يعود إلى العادي في حوالي 24 ساعة.

وبالتالي ، ضمن 1.5 إلى 6 ساعات بعد وقوع AMI ، كشف الديناميكي من المصل myoglobin مستوى يمكن تشخيص المبكر سواء عامي يحدث. إذا كشف الثاني قيمة هو أعلى بكثير من أول كشف قيمة ، لديها للغاية عالية التنبؤية الإيجابية القيمة؛ إذا ليس هناك فرق بين اثنين القيم من الديناميكي الكشف كشف ، لديها 100% الأيونات التنبؤية قيمة ، باستثناء إمكانية AMI.

الدم myoglobin تركيزات مفيدة لرصد التشخيص والعلاج من AMI. و يمكن استخدامه كمؤشر التاجي إعادة التجريف في التخثر العلاج. Myoglobin يصل تركيز أعلى بعد 30 دقيقة إلى 2 ساعة من التاجي التجريف.

Myo لديه حساسية عالية في كشف المبكر من إصابة عضلة القلب ، ولكن الفقراء خصوصية. تجدر الإشارة إلى أن myoglobin قد تكون مرتفعة في صدمة شديدة ، شديدة واسعة الصدمة ، نهاية مرحلة القصور الكلوي ، التهاب عضلة القلب ، العدوى الحادة ، myositis ، أو myopathy. وبالتالي ، ينبغي إيلاء الانتباه إلى التشخيص التفريقي مع AMI ، وطبيعة الصدر الألم لا يمكن تحديد أساس على Myo واحدة نتائج الاختبار.

Changes_of_myocardial_marker_concentrations_in_vivo_after_AMI..jpg

اليوم ، السريرية تشخيص AMI عادة يتطلب كشف مجتمعة من CKMB ، Myo و cTnI. حساسية CKMB أقل من Myo في التشخيص المبكر من AMI ، ولكن خصوصية هو highe. CTnI لديه عضلة القلب خصوصية و هو الأكثر موثوقية علامة للكشف عن احتشاء عضلة القلب ، ولكن ويبدأ لزيادة 3-8 ساعات بعد الصدر الألم يحدث. إذا تم الكشف عن cTnI وحدها ، قد لا تكون قادرة على تشخيص AMI المبكر المرضى. وبالتالي ، ديناميكية كومبو اختبار من Myo ، cTnI ، و CKMB في غضون 6 ساعات من الصدر الألم هو مفيدا في الوقت المناسب وبدقة التمييز عامي المرضى ، وبالتالي خلق الظروف ل في الوقت المناسب الانقاذ من المرضى.