السريرية أهمية Troponin Ic
Troponin ic قياس أساسا للمختبر التشخيص من احتشاء عضلة القلب الحاد ، و التشخيص عدم استقرار الذبحة الصدرية ، و علاج رصد التخثر المخدرات بعد AMI. في نفس الوقت ، فقد معينة تشخيص قيمة ل الأمراض الأخرى مع عضلة القلب تلف الخلايا.
1. تشخيص إصابة عضلة القلب بواسطة ctni troponin
بين العديد من مؤشرات الكيمياء الحيوية السريرية لتشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) ، CK-MB كان مرة واحدة تعتبر "الذهب القياسية" ، واستخدمت على نطاق واسع لسنوات عديدة.
مع في عمق دراسة القلب ctni troponin (الشركة التونسية للملاحة) ، حالة CK-MB تم بجدية الطعن سواء من حيث عضلة القلب خصوصية و تشخيص حساسية. و الشركة التونسية للملاحة يعتبر أفضل محددة علامة في الحاضر ، و تدريجيا استبدال CK-MB باسم "الذهب القياسية" لتشخيص AMI. Cardiomyocyte الضرر لا بد أن تحدث في المرضى مع مختلف الشريان التاجي الأمراض.
السريرية مظاهر بعض المرضى قد لا تلبي تماما الذين معايير تشخيص AMI (غير مستقرة الذبحة الصدرية هو واحد منهم) ، لكنها يرافقه مرتفعة إصابة عضلة القلب علامات (مثل cTnT ، الخ) ، مما أدى إلى تسرب الخلوية مكونات في الطرفية الدورة الدموية. هذا يجعل من الممكن كشف علامات من cardiomyocyte الضرر.
2. Troponin ic كمؤشر التخثر العلاج بعد AMI
الوريد حقن من التخثر المخدرات هو عادة تستخدم طريقة العلاج ل AMI في السنوات الأخيرة ، و الحكم سواء ضخه يحدث بعد العلاج لديه أيضا تصبح واحدة من القضايا ل الأطباء الأكثر المعنية.
هناك غالبا النسقين التغييرات في cTnT أثناء ضخه: على 1st يوم ، بعد احتشاء هو فتح ، تدفق الدم يدخل الآفة الموقع ، و شحن cTnT هو مسح في الدم ، وأول الذروة يبدو. على 4th يوم ، والثاني أصغر الذروة يمكن ملاحظتها (أساسا من cTnT في الشركة التونسية للملاحة معقدة). نسبة هذين قمم مفيد ل الحكم سواء ضخه يحدث: إذا أول الذروة أكبر من الثاني الذروة ، وهذا هو ، نسبة أكبر من 1.0 ، فإنه غالبا ما يعني أن يحدث ضخه.
دراسة مقارنة من حركية من CK-MB المبكر ، myoglobin (Mgb) ، cTnT و cTnI ، مؤشرات المبكر التاجي ضخه ، بعد ناجحة thrombolysis أظهرت أن حركية المبكر من أربعة علامات صدر بعد thrombolysis كانت أساسا مماثلة ، ولكن يعني مؤشر التاجي ضخه في 90 دقيقة كان أكبر بكثير ل cTnT و cTnI من ل CK-MB و Mgb.
3. Troponin ic في تشخيص بالجراحة احتشاء عضلة القلب
التشخيص من احتشاء عضلة القلب بعد الشريان التاجي الالتفافية تطعيم يلعب دورا هاما في جراحة القلب. و الشركة التونسية للملاحة هو حساسة و محددة علامة من بالجراحة احتشاء عضلة القلب ، التي يمكن تحديد بالجراحة طفيفة عضلة القلب الإصابة التي لا تلبي معايير بالجراحة التقليدية احتشاء عضلة القلب.
4. Troponin ic لتشخيص التهاب عضلة القلب
مقارنة مع CK النشاط ، cTnT لديه أعلى كشف حساسية في التهاب عضلة القلب بسبب نسبيا عالية المصل كشف قيمة و أطول الارتفاع الوقت ، و cTnT المصل يمكن استخدامها بمثابة تشخيص علامة ل الحاد التهاب عضلة القلب.
5. العلاقة بين ctni troponin و الفشل الكلوي
الإقفاري أمراض القلب هو واحد من أبرز أسباب الاعتلال و الوفيات في المرضى مع نهاية المرحلة الكلوي المرض ، المحاسبة لحوالي 40% من مجموع وفيات. حوالي 25% من هذه تروية القلب الأمراض تطوير AMI. وبالتالي ، في علاج المرضى السريرية مع متقدمة المرض الكلوي ، التشخيص من القلب والأوعية الدموية المضاعفات أصبح قضية حاسمة. هناك اختلافات في كشف القيم من cTnT و cTnI في المصل من المرضى مع متقدمة أمراض الكلى.
6. التشخيص التفريقي من الهيكل العظمي العضلات الاصابة ctni troponin
القلب و العضلات والهيكل العظمي خلايا ترتبط ارتباطا وثيقا. خلال فترة الجنينية ، وهما العضلات المشتركة العديد من التشابه في التعبير الجيني ، ولكن كان التعبير مختلفة أثناء محطة التمايز. وبالتالي ، خصوصية من إصابة عضلة القلب علامة كشف في المرضى مع الهيكل العظمي العضلات إصابة هو مسألة قلق.
الجيل الثاني cTnT الفحص لديه استبعد عبر التفاعل من الفحص ، الشركة التونسية للملاحة يمكن استخدامها باعتبارها أفضل علامة لتشخيص إصابة عضلة القلب في المرضى مع الهيكل العظمي العضلات إصابة.
7. تشخيص إصابة عضلة القلب في hypothyroid المرضى بواسطة ctni troponin
الغدة الدرقية يؤدي إلى مرتفعة الكولسترول المهيئة المرضى إلى مرض الشريان التاجي و AMI. في نفس الوقت ، المرضى مع الغدة الدرقية غالبا ما يكون أعراض العضلات والهيكل العظمي الضرر مثل تشنجات و ألم عضلي. وبالتالي ، المصل CK و CK-MB من هذا النوع من المرضى جميع زيادة بدرجات متفاوتة. في هذا الوقت ، التونسية هو أفضل علامة لتشخيص إصابة عضلة القلب في hypothyroid المرضى.
8. مراقبة المخدرات الآثار بواسطة ctni troponin
و الشركة التونسية للملاحة هو أيضا تستخدم لمراقبة العلاقة بين الآثار الدوائية من بعض المخدرات و القلب ، لفهم سواء لتحسين أو تفاقم نقص تروية عضلة القلب.
